Для перехода к экологически обоснованному, благоприятствующему здоровью и устойчивому развитию требуются не только энергичные действия правительств, но и перестройка, переориентация поведения и отношений в масштабах всего общества. Необходимы изменения в образе жизни людей, а также изменения на всех уровнях принятия решений.
Такой переход может быть осуществлен лишь при активном и заинтересованном отношении и поддержке со стороны гражданского общества. В последние годы был достигнут значительный прогресс в создании условий и предпосылок для эффективного привлечения широких масс населения и общественности к природоохранной деятельности и здравоохранению.
Получило признание важность и значимость участия общественности и населения в процессах принятия решений государственными и общественными органами. Тем не менее, значительную работу еще предстоит сделать.
В Европейской хартии по окружающей среде и охране здоровья, принятой на Первой европейской конференции на уровне министров по окружающей среде и охране здоровья (Франкфурт, 1989г.), участие широких масс населения и общественности признавалось в качестве важного элемента природоохранной и здравоохранительной деятельности.
На Второй европейской конференции на уровне министров, проходившей в 1994 году в Хельсинки, это признание нашло свое отражение в особом акцентировании в Европейском плане действий по гигиене окружающей среды усиления привлечения и участия государственных, общественных и неправительственных организаций в процессе принятия решений в области гигиены окружающей среды.
Тем не менее, не менее наиболее значительным международным событием в этой области явилось принятие Конвенции ЕЭК о доступе к информации, участию общественности в процессе принятия решений и доступе к правосудию по вопросам, касающимся окружающей среды.
Являющаяся результатом процесса «Окружающая среда для Европы» Орхусская Конвенция была разработана как природоохранная, экологическая конвенция. Здравоохранические вопросы, как таковые, не занимают в ней центрального места. Тем не менее, фактически вопросы здоровья с достаточной точностью и определенностью рассматриваются во многих частях текста Конвенции. В статье 1, в которой изложена основная цель, говорится о «… праве каждого человека нынешнего и будущего поколений жить в окружающей среде, благоприятной для его здоровья и благосостояния», и это заявление подтверждается аналогичными формулировками в преамбуле.
В более конкретном выражении, содержащиеся в Конвенции определения экологической информации содержат частичную, но достаточно ясную ссылку на здоровье и безопасность людей, а также условия жизни людей.
Что же касается охвата здравоохранительной тематики, при применении принципов Орхусской конвенции, то было бы логично применить такое определение здоровья, которое бы охватывало, как минимум, серию элементов, содержащихся в определении «гигиена окружающей среды», применяемой в Европейском региональном бюро ВОЗ. К ним относятся: «как прямое патологическое воздействие химических элементов, радиации и микробиологических агентов, так и воздействие (зачастую косвенное) на здоровье человека физических, психологических, социальных и эстетических условий окружения в самом широком смысле этого слова, включая жилищные условия, характер роста и развития городов, практику землепользования и транспорт».
Возникает дальнейший вопрос, а именно: должна ли Конвенция устанавливать также права на информацию и участие в связи с такими вопросами общественного здравоохранения, которые не связаны с окружающей средой, или же такие права должны защищаться и ограждаться каким-то другим способом. Деятельность, касающаяся обработки продовольственных продуктов и фармацевтических средств, является примером областей, связанных со значительными последствиями для общественного здравоохранения, и в этой сфере есть все основания для подключения широкой общественности и требовать открытости, гласности, хотя это не обязательно относится непосредственно к кругу ведения Орхусской конвенции.
При широком «философском» рассмотрении трудно понять, почему права доступа широкой общественности к информации в сфере общественного здравоохранения должны быть слабее, чем права на доступ к информации по окружающей среде, причем то же самое можно сказать по праву участия общественности в процессах принятия решений.
В связи с этим, желательно, чтобы вся Конвенция, а не только касающиеся информации положения, истолковывались применимые – хотя бы частичным, относительным образом – к проблематике здоровья.
Информация носит дискуссионный характер.
Использовались материалы Европейского бюро ВОЗ и ЕЭК ООН.
